インプラント｜千林大宮・千林の歯医者ならステラ歯科クリニック千林大宮

インプラントの特徴

インプラントに使われるチタンは、アレルギーも少なく、かみ合わせに耐えられる強度があります。チタンと骨が結合するのでしっかりと固定することができ、治療後は違和感がないため、天然の歯と変わらないかみ合わせを実現できます。
また、残っている他の歯を削ったり、装置をつけたりすることもありません。他の歯に負担をかけずに治療ができるのです。

インプラントが適応になる病名、状態

抜歯が必要とされる歯

• むし歯重度
• 重度歯周病
• 歯の破折
• 腫瘍（摘出に抜歯を伴うもの）
• 治らない根尖病変（根の病気）
• すでに歯が抜けた状態（欠損状態）

欠損に対するインプラントと他の治療との違い

治療の流れ

• 精密検査

  レントゲン、歯周病検査、CT、歯型（噛み合わせの検査）、血圧測定、必要であれば顔の写真等を取ります。（費用はいただきません、インプラント治療費に含まれます。）

  

  レントゲンはCT、パノラマレントゲンを必要とします。

• 説明

  現状説明、骨の状態、術後注意事項説明、インプラント終了後の注意事項、同意書等。費用と今後の工程説明。患者様からのご質問やご不安について相談。

  

  カウンセリングルームにて検査の説明、安全性、リスクについてお話しします。

• 手術

  手術内容によって多少異なりますが、一般的に1本インプラントにつきアポイントは90分程度（治療前、治療後検査説明合わせた時間）いただきます。実際の手術時間は10～15分程度のことが多いです。骨造成等を併用する場合は長くなっていきます。

  

  元の歯より小さいサイズのインプラントを埋入します。

• 2次手術

  この工程は2回法の場合に必要になります。インプラントを歯茎の中に埋め込んでいる場合、型取りや上に歯を乗っけることができませんので、歯茎を貫通させるパーツを付ける作業を行います。1本インプラントの場合、30分程度の処置になります。

  

  歯茎に埋もれていたインプラントにキャップを装着します。

• 上部構造

  インプラントの上に接続する歯を作る工程になります。型取りをして、歯をつけるため、2～3回の工程が必要です。周囲の歯と馴染むような色合いで作成していきます。仮歯が必要な時は仮歯をつけていただくこともあります。

• 完成

  一般的にはネジ止め式（スクリューリテイン）で止めていきます。ネジ穴は最終的に問題なければ本フタにかえて見た目もわからないようにします。掃除の仕方やメンテナンス法、注意点などお話しします。

  

  スクリューリテイン、ネジ穴はコンポジットレジンで埋めるため目立たない。

• メンテナンス

  3～4ヶ月に一回は周囲の汚れのチェック、噛み合わせのチェックを行います。噛み合わせも周囲の歯が動くことで変化することがありますので、合わせてチェックしていきます。

インプラント治療の注意点

インプラント治療は外科手術であるため、治療を受けるには全身の健康状態が良好でない方は注意が必要です。（コントロールがされていない高血圧や糖尿病など）

また、治療期間が他の方法に比べると長く（3～6ケ月程度）、保険適用外のため治療費は高額になりがちです。

年齢制限は、高齢という理由でできないことはないです。ただ、逆に若い方（10代）は顎の成長に影響する可能性があると言われており、一般的には成人してからの処置がいいと考えます。
治療の条件は、治療予定の場所に骨がしっかりとあることです。骨が足りないとインプラントを埋め込むことができないためです。骨が足りない場合は、骨造成手術を追加する必要があります。
インプラントは、人工物なのでむし歯にはなりませんが、歯周病にはなります。病名はインプラント周囲炎という呼び方ですが、歯周病と考えてください。治療後についても、毎日のケアが不十分であったり、定期的なメンテナンスを受けていないことで、インプラント周囲炎になる恐れがあります。インプラント周囲炎は、自然に治ることは少ないため、歯科医院で適切な処置を受けることが必要です。炎症が進行している場合は、インプラントを摘出する必要があったり、インプラントが突然抜け落ちてしまうことがあります。

インプラント治療によってこれらのような問題が起きないよう、正確な診断と定期的なメンテナンスが必要です。

インプラントができないと言われた方へ

インプラントができないと言われた理由はいくつか考えられますが、全身的な状態の場合、内科的アプローチで改善できる場合は処置も可能になります。ただ、コントロール不良な糖尿病や抗ガン剤治療や骨粗鬆症のお薬等でもインプラントが感染するリスクが上がります。
　 骨がないためにインプラントができない場合は、骨を作ってあげる方法（骨造成）を追加ですることでインプラントが可能になる場合も多いです。また、症例によっては短いタイプのインプラントを使用できることもあるので、ご心配な方はご相談ください。

インプラント治療オプション

抜歯即時インプラント

低侵襲で患者様に治療を受けてもらうために、抜歯をするとの同時にインプラントを埋入してしまう方法です。歯を抜いた後の骨の形がどういう風に治るかを予測し、治る骨の場所にインプラントを入れてしまう方法です。これだと抜歯とインプラントが一回で済むので、外科処置の回数が減ります。ただし、抜歯する歯の周囲の炎症が強い場合はできないこともあります。適応できる方にはオプションとしてお話しします。

右上1番が破折のため抜歯、そのままインプラントを埋入を行った。すぐにインプラントの上に仮歯を乗せて手術の日は終了した。
費用：462,000円　　期間：3ヶ月
治療回数：3回
リスク：インプラントの位置が非常に大切になるため、術者の技術が必要となる。

ラジオグラフィックガイド

インプラントは一度埋入してしまうと場所を変えることができません。場所がずれると審美性や清掃性に影響してきます。リスクを抱えたインプラントになってしまいます。そこで、CTデータと歯型を組み合わせてインプラントを入れる位置を決めてしまう作業を手術前に手配しておきます。インプラントがずれないような装置を作ることで、位置でおかしくなることを防ぎます。

CTのデータを処理することで、正確なインプラントの場所をシミュレーションでき、正確な位置にインプラントを入れることができる。歯茎を開かずにインプラント処置が可能になるため、低侵襲、短時間で処置が終わる。腫れや痛みも少ない。
費用：インプラント費用＋33,000円
期間回数：インプラント期間に準ずる
リスク：リスクを減らすためにシミュレーションを正確に行う。

ALL on 4

歯がぼろぼろになってほとんどの歯を失った場合、選択肢としてインプラントか総入れ歯かというような選択肢になってきます。ただ、すべての歯をインプラントでする方法もいいのですが、インプラント本数が多くなり、費用が多くかかってきます。そこで、インプラントの本数を最小限にして、その代わりに上部構造がブリッジのような繋がった連結した歯を入れることで強度を上げてインプラント本数を減らす方法です。しっかり治したいけど費用は極力抑えたい方にオススメの方法です。ただ、自分では装置は外せませんので、定期的なメンテナンスは必須になってきます。

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治療前

治療後

（写真）治療前後のレントゲン
一見上の歯は残っているように見えるが、実際仮歯にして中を見ると虫歯で抜歯適応になる歯も多く、入れ歯かインプラントの選択肢でインプラントを希望された。6本のインプラントで12本の歯を作っている。コストパフォーマンスは高い。（右下のインプラントは前医でされているもの）
費用：3,080,000円　　治療回数：7回
治療期間：6ヶ月
リスク：骨がない場合は骨造成手術が追加必要となる。基本は手術日に仮歯が入るので、歯がない期間はないが、骨がやわらかすぎる場合、インプラントが固定されるまで入れ歯になることがある。

費用（税込）

インプラント	407,000円
抜歯即時インプラント	462,000円
GBR 小	55,000円
GBR 大	165,000円
サイナスリフト	165,000～220,000円
ソケットリフト	55,000～110,000円
ブロック骨移植	110,000～165,000円
ラジオグラフィックガイド	33,000～55,000円

インプラント治療に関するよくあるご質問

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